羊膜穿刺術權威，黃貴帥笑中帶淚!

杏林春暖：黃貴帥產檢助2千孕婦 



2013年07月21日 蘋果日報 ◎記者張博亭
 
隨著高齡產婦比例增加，產前遺傳診斷成為重要優生保健議題，三軍總醫院婦產部產科主治醫師、染色體檢驗中心主任黃貴帥，過去16年來，已幫2000多位孕婦做了羊膜穿刺術檢查，協助部分孕婦提早檢驗出唐氏症胎兒。

黃貴帥說，懷唐氏症胎兒的媽媽，透過產前診斷檢出唐寶寶，可進行合法終止妊娠，但他也會給她們心理建設，讓這些婦女有勇氣懷健康的下一胎。
 
月接生逾30嬰兒
黃貴帥平均每個月接生逾30位嬰兒，他說產科醫師需無比熱情，因為幾乎沒有假日，得隨時待命接生。黃貴帥在擔任住院醫師時，曾接生過嚴重顏面異常的小孩，讓他衝擊非常大，所以決定投入產前遺傳診斷領域，他也曾在美國知名的貝勒醫學院產前遺傳診斷中心擔任研究員，是國內產前羊膜穿刺術診斷的權威醫師之一。
 
黃貴帥說，唐氏症發生率約700分之一，主因是染色體產生變異，其中高齡孕婦因卵子老化，更易懷唐氏症胎兒；孕婦在懷孕約17周時，可做羊膜穿刺術檢驗，即從母體中抽取羊水，檢查染色體是否變異，產檢報告約2到3周出爐，可得知是否懷唐氏症胎兒，一旦確認胎兒異常，醫師多會建議孕婦中止妊娠。
 
黃貴帥常說從醫16年來，還沒碰過連續兩胎都懷唐氏症寶寶的案例，以此經驗鼓勵這些婦女有勇氣懷下一胎。
 
但羊膜穿刺術並非百分之百能檢出所有疾病，像有些心臟異常疾病，較難檢出。黃貴帥說，有時醫師未檢出遺傳疾病，也曾被家長責怪，但婦產科醫師不是萬能的神，這時必須承擔責任和家屬溝通，且因隨時提醒自己要謹慎，並需精進技術。
 
黃貴帥除了做產前遺傳診斷外，也是減重專家，還曾考取國際的母乳哺育顧問。黃貴帥說，餵母乳能幫助產婦減重，因孕婦增胖部分很多是囤積在脂肪，每天餵母乳，一天即可以消耗約500大卡的熱量。
 
仔細解惑獲讚揚
黃貴帥的同事、三總產科護理師林珮琪說，黃貴帥會鼓勵先生陪太太一起來產檢，黃並會製作卡片提供給準爸媽，寫下想對寶寶說的話，很貼心。
 
產婦陳優良說黃貴帥的產檢技術很棒，且會仔細回答患者的問題，態度和善，讓她非常放心。

黃貴帥希望大家都能靠著開懷大笑來紓解壓力。

 
黃貴帥 43歲小檔案
家庭：已婚，育有2子
學歷：國防醫學院醫學系
經歷：三總婦產部住院醫師、婦產部產科主任
現職：三總婦產部產科主治醫師、三總染色體檢驗中心主任
專長：羊膜穿刺術、高危險妊娠產診遺傳諮詢診斷、癌末安寧照顧等
興趣：推廣笑笑功、玩滑板
資料來源：黃貴帥醫師

愛笑瑜伽(laughter yoga)，源自於印度的卡塔利亞醫師(Dr.Madan Kataria)，1995年他發明了愛笑瑜伽後，迅速風靡全球。台灣的愛笑瑜伽，則是由人稱「總笑長」的陳達誠所引進；碧湖公園的愛笑俱樂部，則是由三軍總醫院婦產部主治醫師黃貴帥所成立。(圖片來源：今周刊 第636期，徐銘志撰文)
 

 
大笑治百病
 

 
時報周刊 邱玉珍 vol.1553, Tue, 27 Nov, 2007  
 
「笑」不僅能讓人忘掉煩惱，還可以治療憂鬱症、乾眼症、失眠、提高免疫力等毛病。醫學研究已證實，大笑可以增強免疫功能、增強抵抗力，不僅是天然的快樂丸，也是天然的止痛劑。
 
「笑」不僅能讓人忘掉煩惱，還可以治療憂鬱症、乾眼症、失眠、提高免疫力等毛病。醫學研究已證實，大笑可以增強免疫功能、增強抵抗力，不僅是天然的快樂丸，也是天然的止痛劑；能觸發部分基因的正面能量，並達到治病的功效。你現在還在為一堆煩人的工作愁容滿面嗎？以笑取代怒氣吧，會讓你有意想不到的效果。
 
三總婦產科醫師黃貴帥力推愛笑運動，希望人人都能保有正面的樂觀態度。笑療法已經成為醫師的處方，對增強免疫力有幫助。 所謂的臉部瑜伽運動，就是運動平常我們很少動到的肌肉群，讓臉部肌肉變得更有彈性、光滑緊緻。以簡單的吐舌頭為例，大家別小看這個動作，它會動到舌下根的經絡及肌肉群，讓頸部附近的肌膚變緊實。
 
揮別十幾天陰霾天氣，十一月十一日終於見到久違的太陽。在三總地下一樓的一隅，十幾個因「笑」而結緣的民眾，隨著高瑞協老師「HO HO HA HA∼∼」的節拍，笑得上氣不接下氣、眼淚直流……。
 
他們來自不同的地方，卻因為患有憂鬱症、失眠、乾眼症等毛病，每周一到三總跟著老師一起開懷大笑。推動「愛笑俱樂部」的三總婦產科醫師黃貴帥表示，會想在醫院推行愛笑運動，主要是因為現代人太過緊繃，忘了如何笑；學會如何笑，可讓你保有正面樂觀態度。
 
黃貴帥與「笑」結緣，可追至一年前。岳父過世讓他深受打擊，情緒一直陷於悲傷中，一直無法走出陰霾；在一個偶然機會裡，接觸笑瑜伽後，讓他整個人生大大改變。「我以前是個很嚴肅的醫師，對病人都不苟言笑，病人都很怕我。」他表示，現在病人看到他，都會主動跟他打招呼，因為他總是笑臉迎人。
 
紓壓兼甩肉
參加過好幾次愛笑俱樂部的吳先生說，這裡的笑跟一般的笑不同，老師會搭配一些動作，讓你笑得有方法，進而獲得功效。像他太太原本有輕微乾眼症，參加愛笑俱樂部之後，乾眼症問題都解決了。站在吳先生旁的八十二歲高齡阿嬤也表示：「我以前天天都要吃憂鬱症的藥，現在我幾乎都不用吃藥了。」
 
笑雖然可以讓人心情愉快，治療身體小毛病，但因為愛笑俱樂部往往笑得很誇張，表情又很醜，很多人都不太敢加入。黃貴帥坦承，無論是國外流行的笑瑜伽，或是台灣自行創立的笑笑功，都會運動到臉部肌肉，很多人看了都不敢踏出第一步。但他認為，每個人天生都會笑，只是被壓力壓得不知道如何放聲大笑；其實只要放下包袱，大家都可以很自在地笑。
 
黃貴帥說，透過「笑」紓解壓力、改變情緒的團體，近幾年在歐美國家相當風行。目前國內有兩種派別，一是引進自印度、由印度的內科醫師馬丹•卡塔利亞所創立的「笑瑜伽」；另一個則是結合氣功，十六年前由高瑞協老師創立的「笑笑功」。
 
台灣自創笑笑功和國外歡笑瑜伽不同之處，在於後者是走搞笑、逗笑路線，以玩遊戲的方式，讓人發出笑聲；笑笑功則是大笑加上氣功，讓人打從心底自然而然發笑，讓身心舒展開來，否則皮笑肉不笑，效果不大。方法是運用呼吸，當氣吐到不能再吐時，再瞬間鬆開，可以得到最大量的氧氣；細胞獲得足夠氧氣，就會活化，身體自然健康起來。
 
開發笑加氣功已十五年的高瑞協說，這項運動不單單只是發洩負面情緒、將心中的垃圾傾倒出來，這樣反而污染了他人。類似垃圾可以再利用的原理，笑笑功是將負面的感受，轉化為正面能量，化為對身體最好的有機肥料，擴展心胸和眼界。黃貴帥強調，大家別小看笑瑜伽或笑笑功，它可是會讓人喘息、流汗的有氧運動；持之以恆，還能甩肥肉，像他就是利用笑，甩掉六公斤的肥肉。
 
在印度、美國最新的研究發現，在工作時從事愛笑瑜伽活動，能有效地降低工作壓力，並且增加工作效率。大家都知道壓力是百病之源，心理壓力解除就可除百病。美國的大笑研究顯示，每天只要大笑十五分鐘，就可降低工作壓力指數，提高工作效率。
 
啟動好基因
日本最新研究也發現，人體中有超過九成基因，平常處於休眠狀態，或活性較低；某些基因受刺激甦醒後，便能釋放治癒疾病的能量。研究者相信，「笑」便是其中一種刺激源。目前日本已發現，約五十個好基因能被「笑」啟動，其中有些基因司職免疫反應、細胞循環等身體功能；另有好幾個壞基因能被「笑」所抑制。
 
他們認為，只要能夠證實人利用『笑』等情緒，就能啟動或關閉基因，那以後就可以透過「笑療法」來治療一些疾病。其實，笑是疾病的良藥，很久之前，科學家早已證實，大笑會使身體降低壓力水平，並且變得更健康。只是沒有一種可靠的方法，讓醫師把「笑」當成處方開給病人，以獲得這種好處。
 
新加坡心理學博士林國光，也非常推崇透過「笑」來治療疾病。他說，美國紐約州立大學醫學院，在針對一百人追蹤調查了三個月後的結論證實，如果精神壓力會削弱免疫系統一天的話，心情愉快則增強免疫系統兩天。他強調，現已有諸多研究證實，情緒經常處於低潮，比天天保持愉快心情的人更易罹病；邁阿密大學和德州大學的一分研究報告顯示，持消極和自暴自棄態度的婦女，易患子宮頸癌；哈佛大學醫學院的一項研究，涉及一千五百多人，結論是：經常動肝火的人，心臟病發作的機會比其他人高出兩倍。
 
哈佛大學醫學院也曾針對一百多名學生，進行心理測試和血液樣本研究，結果證實，學生愈感到孤獨，免疫功能就愈弱。黃貴帥及高瑞協表示，目前有諸多研究證實，很ㄍㄧㄥ的人，比較容易生病。即使從未聽過，相信許多人也有過這樣的體會——長期處於壓力下會生病；如果情緒放鬆，或做一些讓自己高興的事，則會較快從疾病中恢復。
 
因此他們建議民眾，不要每天板著一張臭臉，張開嘴笑一笑，可讓人忘卻煩惱，又有益身心健康。
　　
大笑臉可抗老
每天把臉扭曲，可以抗老化？沒錯，日本正流行各種臉部瑜伽；就是把臉扭曲至最大極限，然後再放鬆、按摩，可緊緻肌膚、防止細紋產生。為什麼常做臉部運動，可讓臉變年輕？根據日本報導指出，臉部肌肉有57條，大多數人只會動到20％臉部的肌肉群，其餘80％的肌群都棄置不用，久而久之就會變得鬆弛、沒有彈性。
 
肌肉一直失去彈性，用再多的保養品也難以輓回，必須靠拉皮才能讓肌膚變得緊實一點。而臉部瑜伽運動，就是運動平常我們很少動到的肌肉群，讓臉部肌肉變得更有彈性、光滑緊緻。以簡單的吐舌頭為例，大家別小看這個動作，它會動到舌下根的經絡及肌肉群，讓頸部附近的肌膚變緊實。
 
推行笑瑜伽的三軍總醫院婦產科醫師黃貴帥則認為，常做臉部運動，確實可讓臉部線條看起來更柔和、更具親和力；但他不認為一定要把臉扭曲至最醜，才能達到此功效。他說，只要肯張開嘴大笑，也有同樣的效果。不過，他提醒民眾，無論是臉部瑜伽或笑瑜伽，主要是教人學會放鬆臉部肌肉，不要整天繃著一張臭臉。
 
笑口常開 7大好處
全球陸續發表的各種醫學實驗或病例，證明「笑」對於人體的療效，如常保微笑能增強免疫力，提升心跳、血壓，達到近似運動的功能，促進腦內啡分泌等。笑到底對人有哪些益處？創立了愛笑瑜伽（Laughter Yo Yoga）的印度籍的內科醫師Dr.Madan Kataria，提出以下7大好處與讀者分享：
 
1.提高抗壓性
解除壓力的方法很多，「笑」是其中最簡單的方法。研究發現，「笑」可以擴張紅血球，以便輸送更多的血液到四肢器官和全身肌肉。一串效果好的「笑」可以抑制導致緊張壓力的腎上腺素和可體素。因此，「笑」可說是一種動態的冥想術或放鬆術。
 
2.讓人變年輕
只要懂得如何笑，不用花大錢就可以變年輕。很多人以為這是神話，其實這是有科學根據的。因為笑可鍛鍊臉部肌肉，進而豐富臉部表情；我們笑時，氧氣輸送大量增加，臉部自然容光煥發。歡笑的人，看起來就是多一些快樂雀躍，也更為吸引人。
 
3.抗憂鬱、焦躁
根據衛生署統計發現，現代人壓力過大，與精神有關的疾病，像焦慮、憂鬱、神經衰弱和失眠的患者，迅速增加。而透過「笑」則可以讓人遠離憂鬱症，不再需要依賴藥物。很多有憂鬱症、有自殺傾向的患者，參加愛笑俱樂部後，不藥而癒，而且活得比以前更有希望。
 
4.增強免疫力
神經心理免疫學者已經證明，所有負面的情緒如焦慮、憂鬱或憤怒，會降低減弱我們的免疫功能，以致無法對抗各種感染。根據美國加州Loma Linda University Dr.Lee S.Berk的研究，「笑」有助於產生自然殺手細胞的數目，並提高抗體的能力。有些研究也發現，「笑」可以增加呼吸道和鼻腔黏液中的抗體（A型免疫球蛋白數目；而這種抗體有助於抵抗某些細菌、病毒和微生物。
 
5.降血壓、按摩心臟
實驗證明，在10分鐘的「笑」之後，血壓因此可以降低約10mm至20mm（毫米汞柱）。但並不代表患者可以完全不吃藥，只能說，或許可以減少藥量。研究還發現，心臟病的高危險群，常笑可以促進血液循環，讓氧氣順利輸送到心臟肌肉，降低凝結成塊的危機。
 
6.最佳有氧運動
大家別小看「笑」，用對方法、力量，可會讓人全身冒汗，跟跑步、爬山、騎腳踏車一樣，也能訓練到心肺功能。黃貴帥表示，根據Standford University的Dr.William Fry研究，1分鐘的「笑」等於10分鐘的慢跑。換句話說，「笑」和其他有氧運動一樣，可以促進心臟血液的循環。「笑的運動」更適合經常坐著工作、坐輪椅甚至躺在床上的人。
 
7.臟腑按摩
鍛鍊肌肉的方式有很多種，「笑」是一種可以讓體內各種臟器得到「按摩」效果的方式；因為可以輸送更多的氧氣，進而得到更好的成效。就好像用神奇的手指伸入腹腔內按摩各部臟器一樣，尤其對腸道的按摩更好。可促進血液輸送，讓腸道通暢。笑的運動更適合常坐著工作、坐輪椅甚至躺在床上的人。
※（以上文章摘自Dr.Madan Kataria《Laugh For No Reason》一書）
　　
民眾笑笑談
 
★陳小姐 50歲
 
◎資歷：參加過幾次笑笑團體。
◎病史：2年前罹患乳癌第4期，原本開朗個性變得怪異，經常發脾氣。接觸笑笑團體後，人變得比較正向，不再有負面情緒。
 
說起自已的病史，仍難掩悲傷的陳小姐，2年前得知罹患乳癌第4期，原本拒絕任何治療，心情也變得暴戾易怒，出現憂鬱、躁鬱傾向，整天活在悲傷情緒裡。接觸笑笑團體後，心情變得比較開朗，也接受正統治療。「我從來不知道笑也能讓人流汗，我想，也許是因為這樣，而解決了我的憂鬱吧！」陳小姐表示。
 
★李先生 60多歲
 
◎資歷：參加過3次笑笑功。
◎病史：長期為失眠所苦，曾1天吃下10幾顆安眠藥仍無法入睡。參加1次笑笑功活動之後，回家後馬上就可入睡，現藥量逐日遞減中。
 
退休後，生活一時失去重心的李先生，3年來一直為失眠所苦，安眠藥也無法讓他入眠。經醫師建議他參加笑笑功活動，回家後馬上就能入睡。「我已經忘記睡覺的感覺了，沒想到睡個好覺如此幸福。」李先生說。他表示，因為笑笑功表情比較誇張，所以他都是每天洗澡時，自己面對著牆壁大笑。
 
★阿嬤 82歲
 
◎資歷：參加笑笑功團體已數月，每周上4次，哪裡有笑笑功活動，她都會去，讓自己開懷太笑。
◎病史：7年前因骨折罹患憂鬱症，一直靠吃藥控制病情，學了笑笑功之後，藥量減半。
 
今年82歲的陳照利阿嬤，喜歡人家叫她「水姑娘」。別看阿嬤年紀一大把，她可比年輕人會打扮，而且講起話來中氣十足，還會說笑話逗人開心。「我以前不是這樣的啦！妳相信我曾經想自殺嗎？」阿嬤對著記者說。長年為憂鬱所苦的阿嬤，2個月前接觸笑笑功之後，整個人變得開朗起來，也解決了憂鬱症問題。
 

 
愛笑運動哪裡找
 
想要學如何開懷大笑，民眾可打電話到以下諮詢：
 
◎笑笑功協會：（02）2990-6964；http://www.wretch.cc/blog/laughchi
◎笑瑜伽協會：http://www.laughter-yoga.org.tw
 
★每天例行活動
 
◎逸仙愛笑俱樂部：每周六、日早上8:00∼9:00在台北國父紀念館翠湖畔靠近仁愛路
◎內湖碧湖公園愛笑俱樂部：
每周一至周五晚上6:30∼7:30內湖碧湖公園內中間涼亭
每周六早上7:00∼8:00內湖碧湖公園內中間涼亭
 
◎三總汀州院區愛笑俱樂部：每周四中午12:00∼13:00三總汀州院區護理之家2樓
◎笑笑功新莊運動公園：每周日晚上7:30∼8:30露天劇場旁草坪
 
※備注：以上活動全部免費