大夫郎中官名貴，醫師醫生身分別

醫二三事／醫師？醫生？郎中？大夫？



【聯合報╱張耀懋】2011.11.12 12:54 am

「11月12日，國父誕辰」女兒看著月曆，「今天是醫師節耶！病人有放假嗎？」

從上學開始，女兒最關心的是就是那一天放假。「連『醫生』都沒得放，怎輪得到妳放？」老婆大人沒好氣。

「醫生？」女兒一肚子納悶，「還是醫師？」

這倒好回答，最近很多「正名運動」，像護理界就發起「叫我護理師」，不要再叫他們「小姐」或「護士」。我國醫療法及醫師法都明令「醫師」，才是正名。

「醫師？」老婆大人正看著正火紅的新劇《新水滸傳》」，「為什麼以前都叫郎中？」

食醫、疾醫 出現宋朝前


醫師這一行，稱呼還有點複雜。宋朝以前，行醫者的稱呼很多，不過，均以「醫」字為主軸，比較常見的稱呼是「食醫」、「疾醫」、「金瘡醫」等。

「食醫、疾醫…」最近開始努力學習字義的女兒，像發現新大陸，「所以古代就有『專科醫師』制度耶！」

「食醫就是食物中毒、拉肚子啦，疾醫就是一般疾病…」女兒頓了一下，「那金瘡醫是治痔瘡的嗎？」

「外科啦！」還是常在廚房切洗的老婆大人有見識，「金瘡就是刀傷、割傷什麼的。」

因為沒有統一稱號，就以醫治部位或疾病等專科稱之。有些文獻認為，從宋代開始，大陸南方將行醫者稱為郎中，北方則稱為大夫。

「這轉折太大了吧！」女兒一下轉不過來了，「郎中、大夫跟『醫』有什麼關係？」

大夫、郎中 本來是官名
大夫三公

其實，唐代後期對行醫者已偶出現大夫、郎中等別稱。大夫本是官名，到了後唐五代時，社會上常加官銜對人尊稱，但並不一定就專指行醫者。

宋代設太醫局，等於現在國立醫院兼衛生署，最高有官拜大夫者。一般認為，可能是這個因素，北方人就習稱行醫者為「大夫」，以示尊稱。

郎中令

至於郎中，本也是官名，原指帝王侍從官職，應也是基於尊稱，為民間對醫者的別稱。唯明清以後，因正規學院出身的儒醫抬頭，因此，對行走江湖、憑經驗習醫的行醫者，就出現「走方郎中」的蔑稱。
江湖郎中

「那又怎會轉回醫師或醫生呢？」女兒搔搔頭，「我可以叫學校老師『老生』嗎？還是我可以自稱是『學師』？」

雖然醫師或醫生，現在語意上沒什麼差別；不過，在起源及現在法律用語還是不同的。

醫生，顧名思義，應該就是醫學生。唐設醫學校，教授醫術。《唐六典》提及「醫生四十人」，即指當時學醫的40人，這是「醫生」這詞正式見於典籍。醫生，即是學生或生徒的意思；此時，醫學已是一門學問，與拜師學藝的師徒制不同。

醫師、醫生 還是有區別


也許是受唐代影響，日本傳統漢醫就沿用「醫師」與「醫生」的稱呼，「郎中」與「大夫」較少見。

1902年，日治下的台灣頒了唯一一次的「漢醫生免許」，就是漢醫生執照。那年代，將漢方行醫的臺籍傳統醫者稱為「醫生」，執西醫者就稱為「醫師」。或許受明治維新西化的影響，醫師地位似較高，依當時臺灣醫師令規定，漢醫生執業需受西醫師、公醫、甚至是衛生警察的監督。



這兩種稱謂，從唐朝至日本的脈絡上，顯現在日據台灣，也顯現在日據朝鮮，唯其定義比台灣更清楚。「醫生」就是「醫學修業生」的簡稱，這就很接近《唐六典》的說法。但同樣在日本統治下的滿洲，醫生、醫師、大夫等稱呼都混在一起，或許和當地社會習慣有關。



「真的嗎？」老婆大人已經聽得霧煞煞了，「你不會是蒙古大夫吧？」

「蒙古大夫？」最近迷戀連續劇的女兒，常在電視上聽到這詞，卻總搞不清它的意涵。

清代太醫院中確有「蒙古大夫」存在，指蒙古出身且精通蒙古醫術的醫師官銜，另外還有藏醫等，和今日笑稱的「蒙古大夫」不同。

「好吧！」女兒打打哈欠，「兩位『作業大夫』，今天我要寫不完，明天就要被老師罰站了！」順手就將一大本還沒寫完的作業本推到我面前了。

《醫二三事》已集結《醫23事》出版。

諮詢：中央研究院台史所副所長劉士永

這個暑假病房阿長請我們志工作了一張''請叫我護理師''的宣傳海報，
邊作，才邊發覺長久以來這樣稱呼這群辛苦的未來醫療夥伴，實在是很虧欠...
看了這篇文章，才發覺人們、甚至是自己，其實對醫師的名稱也認識的不完全，
或許即使被稱為醫''生''，人們在表達上還是多少會給予醫師一定的社經地位的肯定
但護理師常常被矮化成小姐，甚至還有不太好的遐想@@
真希望這樣的聲音能被社會大眾聽見，讓醫療服務人員，有與辛勞等價的稱謂。

我看我姐姐也超在意這點的=.=
我姊姊現在是三總的實習醫生
有一次我姊姊回家就一直抱怨有個歐基桑一直小姐小姐的叫她,
還問她為什麼要那辛苦的來醫院當小姐=?
我姊整個就快要氣炸了,完全不把她當醫生看
我只能安慰她說反正他不把你當醫生看也有些好處,
至少他不會想去告一個看起來窮窮的小姐

「護理師」比起「小姐」「護士」聽起來好像專業多了！對於被稱呼的人好像又多了一分崇敬之心，我覺得探討名字的正確性沒什麼不對，但是如果有人真的用錯了詞，也沒什麼好跟他計較的啦！重點在於我們能提供的醫療到底是什麼，我們的實力在哪裡，一開始或許病人習慣之下叫了我們「小姐」，我們會不高興地想「醫師就是醫師！叫誰小姐啊？」但這跟我們的能力一點關係也沒有，其實我覺得「小姐」這樣的「俗名」反而有種要人記得謙虛並繼續進步的提醒作用，太把自己當一回事、看得太重要，並不是一個好現象，能力是沒有完美的，不斷充實才是實際的，或許當病人發現這個「小姐」有夠厲害！他會稱讚你是個「有夠厲害的小姐」，我們不也同樣受到肯定了？名字是重要的，也是不重要的。

對於正名這個問題 個人覺得不需要那麼在意
而且平常人也不會去分的那麼多
在我們的觀念裡 醫生和醫師是同義的
我不覺得哪一個會顯得特別專業
不過身為醫護人員本身
當然都慧希望明眾可以重視它們的專業
但其實換個叫度去想 明眾其實並不在意那些差別
所以也不必為了"名稱"問題計較太多
最重要的是自己的專業知識有多豐富
只要夠強夠專業 大家也會自然而然的對你懷抱一份崇敬之心:")

看了這篇文章才發現原來「醫師」的名稱有分這麼多
我覺得其實稱謂都無所謂
只是聽起來可能有些會比較專業或是尊敬
但只要自己的能力夠好
不管名稱是什麼
病人及民眾也會對你感到尊敬
太在乎稱謂
有時反而會讓人覺得在突顯自己的地位

其實我以前就一直覺得這些稱呼很弔詭
為什麼醫師也有人稱醫生
而護士就有護理師,護士的稱呼,到底哪裡不同?
又為什麼不叫護生?
那藥師為什麼不叫藥生?

想這些事有點無聊啦!不過其實我覺得正名運動並不是完全沒有意義的

正名喔...
我是覺得「護士」跟「護理師」差很多...
因為高普考層級就有差，
而且在美國護理師跟醫師待遇幾乎是同等的呢，
應該要有適當的職稱才不辜負他們的專業。
（而護生我個人解讀是在學的護理系學生）

至於醫生醫師我是覺得不用去在乎什麼，
畢竟這兩個詞沒有影響到觀感、待遇等等等等的東西...
而且被告的機率是一樣的喔(開玩笑的)